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慢性胃炎什么原因导致的
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慢性胃炎什么原因导致的
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预。

    1、幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见原因,细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

    2、药物刺激

    长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用,可能引发胃部灼痛。治疗需停用损伤性药物,必要时使用雷贝拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特保护胃黏膜。

    3、胆汁反流

    十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸溶解胃黏膜脂质层导致化学性炎症,常伴口苦、恶心。治疗可用多潘立酮促进胃肠蠕动,联合熊去氧胆酸、硫糖铝中和胆汁损伤。

    4、自身免疫

    自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,多伴随恶性贫血,胃镜检查可见黏膜苍白。治疗需补充维生素B12,使用叶酸、甲钴胺纠正贫血,严重时需糖皮质激素干预。

    日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,定期胃镜复查监测黏膜变化。

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