破伤风都有什么症状

Question

破伤风都有什么症状

Answer 1

破伤风的症状主要包括肌肉痉挛、牙关紧闭、角弓反张、吞咽困难等。症状按严重程度从早期表现到终末期进展排列，可能伴随自主神经功能紊乱。

1、肌肉痉挛

早期表现为局部肌肉强直性收缩，常见于咬肌和面部肌肉，可能与破伤风梭菌毒素阻断抑制性神经递质释放有关。需立即就医进行清创和被动免疫治疗。

2、牙关紧闭

进展期出现咀嚼肌持续性痉挛导致张口受限，严重时牙齿紧咬无法进食。需通过镇静药物控制痉挛，常用地西泮、苯巴比妥等肌肉松弛剂。

3、角弓反张

躯干肌肉强直引起特征性脊柱过伸体位，伴随剧烈疼痛。需在ICU进行气管插管和静脉注射破伤风免疫球蛋白，配合青霉素类抗生素治疗。

4、自主神经紊乱

终末期可能出现血压波动、心律失常等自主神经系统症状，提示病情危重。需持续心电监护，使用硫酸镁控制交感神经过度兴奋。

所有疑似破伤风感染均需急诊处理，受伤后及时接种破伤风疫苗可有效预防。保持伤口清洁，避免接触土壤等污染源。