脑出血后出现的后遗症能不能恢复

Question

脑出血后出现的后遗症能不能恢复

Answer 1

脑出血后遗症能否恢复与出血部位、损伤程度及康复干预有关，常见后遗症包括肢体瘫痪、语言障碍、认知功能下降及吞咽困难。

1、肢体瘫痪：

运动功能障碍可通过早期康复训练改善，物理治疗结合功能性电刺激有助于神经重塑，严重者需长期使用支具辅助行走。

2、语言障碍：

失语或构音障碍需语言康复训练，针对布罗卡区损伤采用命名疗法，韦尼克区损伤侧重听觉理解训练，6个月内干预效果较好。

3、认知障碍：

额叶出血易导致执行功能受损，通过认知训练联合多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂可延缓进展，但完全恢复概率较低。

4、吞咽困难：

脑干出血易引发球麻痹，需进行吞咽造影评估，采用冷刺激训练配合增稠剂调节饮食，重度者需长期鼻饲营养支持。

建议在发病后3-6个月黄金康复期内进行系统治疗，结合高压氧及针灸等辅助手段，同时控制高血压等基础疾病预防再出血。