绝经后骨质疏松症怎么确诊

Question

绝经后骨质疏松症怎么确诊

Answer 1

绝经后骨质疏松症可通过骨密度检测、实验室检查、影像学评估、骨折风险评估等方式确诊。诊断需结合临床症状、骨代谢指标及双能X线吸收测定法结果综合判断。

1、骨密度检测

双能X线吸收测定法是金标准，通过测量腰椎和髋部骨密度T值判断骨质流失程度，T值≤-2.5可确诊骨质疏松。

2、实验室检查

检测血钙、磷、碱性磷酸酶等骨代谢指标，评估甲状旁腺素和维生素D水平，排除继发性骨质疏松因素。

3、影像学评估

X线片可发现椎体压缩性骨折，定量CT能更精确测量三维骨密度，超声骨密度检测适用于初步筛查。

4、骨折风险评估

采用FRAX工具计算10年主要骨质疏松性骨折概率，结合临床危险因素如年龄、跌倒史等辅助诊断。

建议绝经后女性定期监测骨密度，日常保证钙和维生素D摄入，避免吸烟酗酒，适度进行负重运动预防骨量流失。