肾移植术后患者生存时间通常可达10-20年,实际生存期受移植肾功能、排斥反应控制、基础疾病管理、术后感染预防等因素影响。
移植肾的滤过率和尿量是核心指标,需定期监测肌酐值。术后早期可能出现急性肾小管坏死,需使用他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制剂维持。
慢性排斥反应是移植肾失功主因,需终身服用环孢素、泼尼松等抗排斥药物。家长需帮助儿童患者建立规律服药习惯,避免漏服导致抗体产生。
原发病如糖尿病高血压需持续控制,血压应维持在130/80mmHg以下。合并心血管疾病患者需同时服用阿托伐他汀等降脂药。
免疫抑制状态易引发巨细胞病毒感染,需定期检测病毒载量。出现发热需及时就医,避免使用肾毒性抗生素如庆大霉素。
术后保持低盐优质蛋白饮食,适量进行快走等有氧运动,严格遵医嘱调整免疫抑制剂用量,每年完成心血管和肿瘤筛查。