贝克三联征指的是颈静脉怒张、心音遥远低钝、动脉血压下降三种体征的组合,主要提示急性心包填塞。
1、颈静脉怒张
由于心包腔内压力急剧升高,导致上下腔静脉回流受阻,表现为颈部静脉明显充盈扩张,尤其在坐位时更为显著。
2、心音遥远低钝
心包积液使心脏与胸壁间距离增加,听诊时可发现心音强度减弱,呈现遥远感,常伴有心动过速。
3、动脉血压下降
心脏舒张期充盈受限导致每搏输出量减少,出现收缩压下降、脉压差缩小等休克早期表现,严重时可出现奇脉。
出现贝克三联征需立即就医,完善超声心动图等检查明确心包积液量,紧急情况下可能需行心包穿刺引流。