胃窦炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。
幽门螺杆菌感染是胃窦炎最常见病因,细菌定植于胃窦黏膜导致慢性炎症,可表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障,导致化学性胃炎。患者可能出现恶心、黑便。建议停用损伤性药物,必要时使用铝碳酸镁、瑞巴派特保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流入胃会损伤胃窦黏膜,常见于胃切除术后患者,典型症状为口苦、胆汁性呕吐。治疗可选用多潘立酮促胃肠动力,联合熊去氧胆酸中和胆汁。
自身抗体攻击胃壁细胞导致的萎缩性胃炎多累及胃窦,常伴恶性贫血。表现为食欲减退、舌炎。需补充维生素B12,严重时使用泼尼松等免疫抑制剂。
日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律进食,出现持续腹痛、消瘦等症状需及时胃镜检查。