胃出血怎么治疗

Question

胃出血怎么治疗

Answer 1

胃出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物止血：

质子泵抑制剂奥美拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物氨甲环酸能促进凝血，生长抑素类似物奥曲肽可降低门静脉压力。适用于轻度出血或辅助治疗。

2、内镜治疗：

内镜下钛夹夹闭可机械性闭合出血点，氩离子凝固术能热凝固止血，局部注射肾上腺素可收缩血管。适用于活动性出血可见血管残端。

3、介入治疗：

经导管动脉栓塞术可阻断出血动脉血供，经颈静脉肝内门体分流术能降低门脉压力。适用于内镜治疗失败或食管胃底静脉曲张出血。

4、手术治疗：

胃大部切除术适用于溃疡出血难控制，贲门周围血管离断术用于静脉曲张出血。当出血量大且其他治疗无效时需紧急手术。

治疗期间应禁食辛辣刺激食物，恢复期选择易消化软食，避免服用非甾体抗炎药，定期复查胃镜评估治疗效果。