有哪些原因导致心衰？

Question

有哪些原因导致心衰？

Answer 1

心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，常见诱因包括感染、心律失常、过度劳累等。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和心室重构，增加心脏负荷。治疗需规律服用降压药如缬沙坦、氨氯地平、比索洛尔，同时限制钠盐摄入。

2、冠心病

心肌缺血可导致心肌细胞坏死和收缩功能下降，通常伴随胸痛、活动后气促。需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病可能与基因突变、酒精滥用有关，表现为呼吸困难、下肢水肿。治疗包括美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物。

4、心脏瓣膜病

风湿热或退行性变引起的瓣膜狭窄/关闭不全，需通过超声心动图确诊。严重者需行瓣膜修复术或置换术，药物可选用呋塞米、依那普利等。

日常需监测体重变化，避免感冒，限制每日饮水量，出现气短加重或夜间阵发性呼吸困难应及时就诊。