单纯性疱疹病毒性脑炎的首选药物是阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物,需在医生指导下静脉给药并配合对症支持治疗。
阿昔洛韦是核苷类抗病毒药,能选择性抑制单纯疱疹病毒DNA聚合酶,临床常用注射剂型,治疗期间需监测肾功能。
更昔洛韦对疱疹病毒具有广谱抑制作用,适用于阿昔洛韦耐药病例,剂型包括注射用冻干粉针和眼用凝胶。
膦甲酸钠通过非竞争性阻断病毒DNA聚合酶发挥作用,常用于免疫功能低下患者的抢救治疗,有注射用溶液剂型。
常联用甘露醇降低颅内压,地塞米松控制炎症反应,丙种球蛋白调节免疫,具体方案需根据病情调整。
患者应严格卧床休息,维持水电解质平衡,出现高热时可采用物理降温,恢复期需进行认知功能康复训练。