垂体瘤多数情况下可以通过手术和药物联合治疗达到临床治愈。治疗效果主要与肿瘤类型、大小、侵袭性以及患者个体差异有关。
泌乳素型垂体瘤首选溴隐亭等多巴胺受体激动剂治疗,多数患者服药后肿瘤可缩小或稳定,需长期随访监测激素水平。
经鼻蝶窦入路手术是常见方式,对局限性微腺瘤治愈率较高,术后可能出现暂时性尿崩症等并发症,需内分泌科协同管理。
适用于术后残留或复发肿瘤,伽马刀治疗可精准控制肿瘤生长,但可能引起垂体功能减退,需定期评估激素替代需求。
无功能大腺瘤压迫视神经时需急诊手术,术后需终身随访MRI和激素水平,部分患者需长期补充甲状腺素、糖皮质激素等。
建议患者每3-6个月复查垂体MRI和激素谱,保持规律作息,避免头部剧烈运动,出现视力骤降或剧烈头痛需立即就医。