产后恶露不行是指分娩后子宫内残留的蜕膜、血液等排出受阻,可能由宫缩乏力、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等原因引起。
子宫收缩力不足导致恶露排出不畅,表现为恶露量少、色淡。可通过按摩子宫、遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等药物促进宫缩。
胎盘或胎膜组织未完全排出堵塞宫腔,常伴腹痛及异常出血。需行超声检查确诊,必要时进行清宫术,可配合益母草颗粒、新生化颗粒等药物辅助治疗。
产褥感染导致子宫内膜炎症,可能引发恶露臭味、发热。需进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,同时保持会阴清洁。
凝血功能障碍致使恶露凝固滞留,多见于妊娠期高血压疾病患者。需检测凝血功能,必要时输注血浆或使用低分子肝素钙改善微循环。
建议产妇保持适度活动促进恶露排出,注意观察恶露性状变化,出现发热、剧烈腹痛或大出血需立即就医。