继发性肺结核可通过化学药物治疗、营养支持、呼吸功能锻炼、手术治疗等方式治疗。继发性肺结核通常由初次感染未彻底治愈、免疫力下降、合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂等原因引起。
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗,需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程用药原则,治疗周期通常为6-9个月。
保证每日优质蛋白摄入,适量补充维生素A、维生素D及矿物质,维持体重在正常范围,避免营养不良影响免疫功能。
进行腹式呼吸训练、缩唇呼吸等康复锻炼,改善肺通气功能,减少呼吸道感染概率,提高运动耐量。
对于药物治疗无效的厚壁空洞、结核球或大咯血患者,可考虑肺叶切除术或胸廓成形术,术后仍需继续抗结核治疗。
治疗期间需定期复查胸部影像学和痰菌检查,保持居室通风良好,避免与他人密切接触,咳嗽时注意遮掩口鼻。