习惯性流产可能由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素等原因引起,可通过遗传咨询、手术矫正、激素治疗、免疫调节等方式干预。
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因,约占50%-60%。夫妻双方需进行染色体核型分析,若存在异常可考虑第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可能导致妊娠环境异常。通过宫腔镜手术矫正结构缺陷,术后配合雌激素促进内膜修复可改善妊娠结局。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题会影响胚胎着床。确诊后需补充黄体酮或左甲状腺素钠,维持激素水平至孕12周以上。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致血栓形成。低分子肝素联合小剂量阿司匹林进行抗凝治疗,必要时使用免疫球蛋白调节免疫功能。
建议孕前3个月开始补充叶酸,避免接触有毒物质,流产后间隔6个月再备孕,孕期定期监测激素及凝血功能指标。