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肺结核喘气困难怎么治疗
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肺结核喘气困难怎么治疗
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  • 何洁 副主任医师 中日友好医院

    肺结核患者出现喘气困难可通过抗结核药物治疗、氧疗、体位调整、必要时手术干预等方式缓解。喘气困难通常由肺部病灶扩散、胸腔积液、气道阻塞、继发感染等原因引起。

    1、抗结核药物治疗

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物可抑制结核分枝杆菌繁殖,减轻肺部炎症反应。需严格遵医嘱完成6-9个月规范疗程,避免耐药性产生。

    2、氧疗支持

    血氧饱和度低于90%时需低流量吸氧,改善组织缺氧。合并慢性阻塞性肺疾病者需控制氧浓度,避免二氧化碳潴留加重呼吸困难。

    3、体位调整

    半卧位或前倾坐位可减少膈肌受压,增加肺通气量。夜间垫高床头有助于缓解平卧时呼吸困难症状。

    4、手术干预

    对于药物治疗无效的厚壁空洞、大咯血或支气管胸膜瘘,可能需行肺叶切除术。手术适应证需由胸外科医生评估。

    肺结核患者应保持室内空气流通,每日摄入高蛋白高维生素饮食,避免剧烈运动加重缺氧症状,定期复查胸部影像学评估治疗效果。

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