老年人有肺心病能不能做胃镜

Question

老年人有肺心病能不能做胃镜

Answer 1

老年人肺心病患者通常可在病情稳定期谨慎进行胃镜检查，需综合评估心肺功能、麻醉风险、内镜操作适应症及应急抢救条件。

1、心肺功能评估

需通过血气分析、心脏超声等检查确认血氧饱和度超过90%，右心功能不全处于代偿期，无急性心力衰竭发作。

2、麻醉风险分级

采用局部麻醉更安全，全身麻醉需达到ASA分级Ⅲ级以下，避免麻醉药物加重肺动脉高压或抑制呼吸中枢。

3、适应症把控

严格筛选消化道大出血、可疑恶性肿瘤等强适应症，避免因检查诱发急性右心衰竭或严重低氧血症。

4、应急准备

检查全程需配备心电监护、气管插管设备和急救药品，由心内科与消化科医师共同监护操作过程。

建议检查前优化肺心病治疗方案，检查后加强氧疗监测，选择经验丰富的医疗团队进行操作可显著降低风险。