脑出血会不会使眼睛看不见

Question

脑出血会不会使眼睛看不见

Answer 1

脑出血可能导致视力障碍甚至失明，主要与出血部位压迫视神经、颅内压增高损伤视觉通路、视网膜中央动脉阻塞、玻璃体积血等因素有关。

1. 视神经受压

脑干或枕叶出血可能直接压迫视交叉或视束，表现为视野缺损或视力骤降。需通过甘露醇降低颅压，必要时行血肿清除术。

2. 颅内压增高

急性出血引发颅内高压可导致视乳头水肿，长期未缓解会造成视神经萎缩。需监测生命体征，使用呋塞米等脱水剂。

3. 视网膜缺血

蛛网膜下腔出血可能引发视网膜中央动脉痉挛，出现突发无痛性视力丧失。需急诊给予硝酸甘油舌下含服，配合高压氧治疗。

4. 玻璃体积血

高血压性脑出血可能并发眼内出血，导致光线无法到达视网膜。可选用止血环酸注射液，严重时需玻璃体切割手术。

突发视力变化需立即进行头颅CT检查，恢复期可配合营养神经药物如甲钴胺，并定期进行视力功能评估。