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得了房颤怎么治疗
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得了房颤怎么治疗
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  • 吴彦 主任医师 北京大学人民医院

    房颤可通过心率控制、节律控制、抗凝治疗、导管消融等方式治疗。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进等原因引起。

    1、心率控制

    使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓、洋地黄类药物如地高辛控制心室率,适用于持续性房颤患者。

    2、节律控制

    采用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物恢复窦性心律,或通过电复律紧急转复,适合症状明显且首次发作患者。

    3、抗凝治疗

    华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物可预防血栓栓塞,需根据CHA2DS2-VASc评分决定用药方案。

    4、导管消融

    对药物无效的阵发性房颤可考虑射频消融术或冷冻球囊消融,通过隔离肺静脉消除异常电信号。

    房颤患者应限制酒精咖啡因摄入,控制血压血糖,定期监测INR值,适度进行有氧运动维持心血管健康。

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