老人室性早搏多数情况下可以治愈或有效控制,治疗方法主要有药物治疗、射频消融术、生活方式调整、原发病管理。
常用抗心律失常药物包括美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等,需根据患者心功能及合并症选择,药物治疗可减少早搏发作频率。
对于药物控制不佳、频发室早或存在血流动力学障碍者,射频消融术可根治病灶,成功率较高,但需评估手术风险。
限制咖啡因和酒精摄入,避免过度劳累,保持情绪稳定,适度有氧运动有助于改善心脏自主神经调节功能。
合并冠心病、心力衰竭等基础疾病时,需积极控制血压血糖,改善心肌缺血,纠正电解质紊乱等诱发因素。
建议定期监测动态心电图,遵医嘱调整治疗方案,保持低盐低脂饮食,避免诱发因素可显著改善预后。