副流感病毒阳性多数属于轻中度呼吸道感染,严重程度与病毒分型、患者免疫力及并发症有关,常见表现为发热、咳嗽、咽痛,少数可能进展为肺炎或加重慢性病。
副流感病毒1-4型中,3型更易引起下呼吸道感染,婴幼儿及免疫力低下者可能出现毛细支气管炎或肺炎,需监测血氧及胸片。
合并哮喘、慢阻肺等慢性呼吸道疾病患者,感染后易诱发急性发作,表现为喘息加重、呼吸费力,需及时使用支气管扩张剂。
免疫功能正常者多呈自限性,7-10天可愈;移植术后或化疗患者可能出现病毒血症,需静脉用更昔洛韦等抗病毒治疗。
继发细菌感染时可出现脓痰、持续高热,需联用阿莫西林克拉维酸钾;中耳炎常见于儿童,表现为耳痛、鼓膜充血。
建议保证每日饮水量,用生理盐水雾化缓解咳嗽,儿童发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚混悬液,出现呼吸急促或精神萎靡需急诊。