怎么确认为肝癌

Question

怎么确认为肝癌

Answer 1

肝癌可通过血清甲胎蛋白检测、影像学检查、病理活检、肝功能评估等方式确诊。肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、血清甲胎蛋白检测

血清甲胎蛋白水平升高是肝癌的重要标志物，需结合其他检查综合判断，慢性乙肝患者建议每半年检测一次。

2、影像学检查

超声检查可作为初筛手段，增强CT或MRI能明确肿瘤位置和分期，直径小于1厘米的病灶需动态随访观察。

3、病理活检

超声引导下肝穿刺活检是确诊金标准，但存在出血风险，凝血功能异常者需谨慎选择。

4、肝功能评估

Child-Pugh分级可评估肝脏储备功能，伴有黄疸或腹水时提示预后不良，需优先处理并发症。

确诊肝癌后应根据分期选择手术切除、消融治疗或靶向药物，同时戒酒并接种肝炎疫苗预防复发，建议在三甲医院肝胆外科规范诊疗。