脑水肿的临床表现有哪些

Question

脑水肿的临床表现有哪些

Answer 1

脑水肿的临床表现主要有头痛、恶心呕吐、意识障碍、视神经乳头水肿等。症状按严重程度从早期表现到终末期逐渐加重。

1、头痛：

早期表现为持续性胀痛或跳痛，常因颅内压增高刺激脑膜血管所致，咳嗽或低头时加重。

2、恶心呕吐：

进展期出现喷射性呕吐，与进食无关，多由延髓呕吐中枢受刺激引起，常伴随剧烈头痛。

3、意识障碍：

从嗜睡逐渐发展为昏迷，反映脑干网状结构受压，可能伴随瞳孔大小不等或对光反射迟钝。

4、视神经乳头水肿：

终末期体征，眼底检查可见视盘边界模糊、静脉迂曲怒张，提示颅内压持续增高超过300mmH2O。

出现上述症状需立即就医，监测生命体征，保持呼吸道通畅，限制液体摄入量每日不超过1500ml，避免头部剧烈活动。