急性胆囊炎怎么治疗

Question

急性胆囊炎怎么治疗

Answer 1

急性胆囊炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、解痉镇痛药物、胆囊切除术等方式治疗。急性胆囊炎通常由胆囊结石嵌顿、细菌感染、胆汁淤积、血管栓塞等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需禁食并留置胃管减压，减少胆汁分泌刺激胆囊。静脉补液维持水电解质平衡，症状缓解后逐步恢复低脂流质饮食。

2、抗生素治疗

针对细菌感染可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素。感染控制后仍需维持用药，避免脓毒症等并发症。

3、解痉镇痛药物

山莨菪碱、间苯三酚等药物可缓解胆绞痛，对乙酰氨基酚用于退热镇痛。严重疼痛可短期使用哌替啶等阿片类药物。

4、胆囊切除术

反复发作或出现胆囊坏疽、穿孔等并发症时，需行腹腔镜或开腹胆囊切除术。术前需评估胆总管结石情况。

治疗后应避免高脂饮食，定期复查腹部超声，出现发热或腹痛加剧需及时返院。