结石性胆囊炎怎么治疗

Question

结石性胆囊炎怎么治疗

Answer 1

结石性胆囊炎可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。结石性胆囊炎通常由胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常、胆道结构异常等原因引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，需配合低脂饮食；鹅去氧胆酸适用于X线阴性结石，可能引起腹泻；非甾体抗炎药可缓解炎症疼痛。

2、体外冲击波碎石：

适用于单发直径小于2厘米的结石，需联合药物排石治疗，术后可能出现胆绞痛或胰腺炎等并发症。

3、腹腔镜手术：

创伤小的微创术式，术后恢复快，可能出现胆管损伤或出血，适用于无严重粘连的单纯性胆囊炎。

4、开腹手术：

适用于合并化脓性胆囊炎或胆总管结石的复杂病例，需留置引流管，住院时间相对较长。

急性发作期需禁食并静脉补液，缓解期建议低脂饮食并规律进食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛，术后应定期复查腹部超声。