不稳定型心绞痛可通过控制危险因素、调整生活方式、规范用药及定期监测等方式预防,主要与动脉粥样硬化进展、血栓形成、血管痉挛及心肌耗氧量增加等因素相关。
积极干预高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,戒烟限酒,保持体重指数在正常范围。血压建议控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白胆固醇需低于1.8毫摩尔/升。
采用地中海饮食模式,每日摄入蔬菜水果不少于500克,每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免情绪激动、寒冷刺激及过度劳累等诱发因素。
遵医嘱长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,配合他汀类药物稳定斑块。β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,硝酸酯类药物能改善心肌供血。
每3-6个月复查血脂、血糖等指标,冠状动脉CT或运动负荷试验可评估血管病变程度。出现胸痛频率增加或静息痛时需立即就医。
建议每日监测血压心率,外出时随身携带硝酸甘油片,避免单独进行剧烈活动,保持规律作息与平和心态。