胆囊切除术有哪些后遗症

Question

胆囊切除术有哪些后遗症

Answer 1

胆囊切除术后可能出现胆汁反流性胃炎、腹泻、胆总管结石、术后综合征等后遗症，多数症状可通过调整生活习惯和药物治疗缓解。

1、胆汁反流性胃炎

胆囊缺失导致胆汁持续流入肠道，可能反流至胃部引发炎症。表现为上腹灼痛、口苦，可遵医嘱使用铝碳酸镁、莫沙必利、雷贝拉唑等药物。

2、腹泻

胆汁直接进入肠道刺激肠蠕动加快，约20%-30%患者出现脂肪泻。建议低脂饮食，必要时补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。

3、胆总管结石

胆囊切除后胆总管代偿性扩张，胆固醇沉积风险增加。典型症状为右上腹绞痛，可通过熊去氧胆酸胶囊溶解结石或ERCP取石。

4、术后综合征

约5%-10%患者术后持续存在腹痛、腹胀等症状，可能与Oddi括约肌功能障碍有关，可尝试硝苯地平缓释片解痉治疗。

术后需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测胆管情况，出现持续腹痛或黄疸应及时就医。