足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等真菌感染引起,致病菌通过皮肤破损或潮湿环境侵入角质层繁殖。
红色毛癣菌是足癣最常见病原体,占临床病例大部分,其分泌的角蛋白酶可分解皮肤角质蛋白,导致鳞屑、水疱等症状,治疗可选用特比萘芬乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。
须癣毛癣菌多侵犯足趾间皮肤,在温暖潮湿环境中繁殖迅速,临床表现为浸渍糜烂型足癣,可使用硝酸咪康唑散、环吡酮胺软膏进行局部抗真菌治疗。
絮状表皮癣菌易引发角化过度型足癣,造成足跟部皮肤增厚皲裂,需配合水杨酸软膏软化角质后涂抹酮康唑乳膏或萘替芬凝胶。
部分患者可能同时感染多种真菌或合并细菌感染,表现为顽固性皮损,此时需进行真菌培养鉴定后选择复合制剂如曲安奈德益康唑乳膏。
保持足部干燥清洁,避免与他人共用鞋袜,出现持续瘙痒、脱皮等症状应及时就医进行真菌学检查。