肝结节不一定是肝癌。肝结节可能是良性病变如肝血管瘤、肝囊肿,也可能是肝硬化结节或早期肝癌,需结合影像学检查和病理诊断明确性质。
肝血管瘤和肝囊肿是最常见的良性结节,通常生长缓慢且无症状,通过超声或CT可初步鉴别,若无增大或压迫症状可定期观察。
慢性肝病导致的再生性结节可能发展为癌前病变,需每3-6个月监测甲胎蛋白和影像学变化,必要时行肝穿刺活检。
肝癌结节在增强CT中呈现快进快出强化特征,伴有甲胎蛋白升高,确诊需病理检查,早期发现可通过手术或消融治疗。
局灶性结节增生、肝腺瘤等较少见病变需与肝癌鉴别,增强MRI和特异性造影剂有助于明确诊断。
发现肝结节应避免自行判断,及时到肝胆外科或消化内科就诊,完善超声造影、肿瘤标志物等检查,日常需戒酒并控制肝炎病毒复制。