化疗前呕吐可通过止吐药物、心理干预、饮食调整、中医辅助等方式缓解。化疗前呕吐通常由药物刺激、焦虑情绪、胃肠功能紊乱、前庭神经敏感等原因引起。
使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等5-HT3受体拮抗剂阻断呕吐反射。严重呕吐可联用地塞米松增强止吐效果,药物需在化疗开始前30分钟静脉滴注。
化疗预期性呕吐与焦虑相关,可通过正念训练、音乐疗法等缓解紧张情绪。认知行为治疗能降低呕吐条件反射发生概率。
化疗前24小时选择低脂流质饮食,避免辛辣刺激性食物。少食多餐模式减轻胃肠负担,适量饮用姜茶有助于抑制恶心感。
内关穴按压或针灸可调节自主神经功能,半夏厚朴汤等中药方剂具有和胃降逆作用。需在中医师指导下配合使用。
建议化疗期间保持环境通风,穿着宽松衣物减少压迫感,记录呕吐频率供医生调整用药方案。出现严重电解质紊乱需及时就医。