急性肾盂肾炎是什么

Question

急性肾盂肾炎是什么

Answer 1

急性肾盂肾炎是泌尿系统常见的细菌感染性疾病，主要涉及肾盂和肾实质，典型表现为腰痛、发热、尿频尿急尿痛，常见致病菌为大肠埃希菌，需及时抗感染治疗。

1、病因：

细菌逆行感染是最主要病因，大肠埃希菌占多数，其他病原体包括变形杆菌、克雷伯菌等，尿路梗阻、糖尿病等基础疾病会增加患病风险。

2、症状：

突发高热寒战伴腰部钝痛是典型表现，多伴有膀胱刺激征如尿频尿急尿痛，部分患者出现恶心呕吐等全身症状，尿液常浑浊有异味。

3、诊断：

尿常规显示白细胞酯酶阳性及脓尿，尿培养可明确致病菌，血常规提示中性粒细胞升高，超声检查可排除尿路梗阻等并发症。

4、治疗：

首选喹诺酮类或三代头孢等敏感抗生素，疗程通常14天，重症需静脉用药，同时需补液退热等对症治疗，反复发作者需排查泌尿系结构异常。

治疗期间建议多饮水保持尿量，避免憋尿及会阴部清洁，恢复期限制钠盐摄入，定期复查尿常规直至完全康复。