怎样诊断脂肪肝

Question

怎样诊断脂肪肝

Answer 1

脂肪肝可通过肝功能检查、影像学检查、肝活检、风险评估四种方式诊断。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤等原因引起。

1、肝功能检查

血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，γ-谷氨酰转肽酶升高与酒精性脂肪肝相关，需结合其他指标综合判断。

2、影像学检查

腹部超声显示肝区近场回声增强，CT检查可见肝脏密度降低，瞬时弹性成像能定量检测肝脏硬度值。

3、肝活检

通过穿刺获取肝组织样本进行病理学检查，可明确脂肪变程度和炎症分级，是诊断金标准但属于有创操作。

4、风险评估

结合体质指数、腰围、血脂血糖等代谢指标，评估非酒精性脂肪肝进展概率，适用于早期筛查。

确诊脂肪肝后需调整饮食结构，限制高脂高糖食物摄入，每周进行中等强度有氧运动，定期复查肝功能及肝脏影像。