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胆结石会不会引起胰腺炎
病情描述:
胆结石会不会引起胰腺炎
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆结石可能引起胰腺炎。胆结石导致的胰腺炎属于胆源性胰腺炎,主要与胆结石阻塞胆胰管共同开口、胆汁反流、胰管压力升高、胰酶异常激活等因素有关。

    1、胆管阻塞:

    胆结石嵌顿在胆胰管共同开口处,导致胰液排出受阻。胰管内压力升高可能诱发胰腺炎,需通过内镜取石或手术解除梗阻。

    2、胆汁反流:

    胆结石导致胆汁逆流入胰管,激活胰酶引发胰腺组织自我消化。治疗需禁食胃肠减压,必要时行胆道引流术。

    3、胰酶激活:

    胆结石刺激导致胰酶在胰腺内提前激活,引发炎症反应。急性期需使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌。

    4、继发感染:

    胆结石合并感染时细菌毒素可能波及胰腺。需使用抗生素控制感染,严重时需手术清除坏死组织。

    胆结石患者应低脂饮食,定期复查腹部超声,出现持续性上腹痛伴呕吐需立即就医排查胰腺炎。

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