慢性肾功能不全怎么治

Question

慢性肾功能不全怎么治

Answer 1

慢性肾功能不全可通过控制血压血糖、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾功能不全通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。

1、控制血压血糖

高血压与高血糖是肾功能恶化的主要危险因素，建议定期监测并保持血压低于130/80mmHg，糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、调整饮食结构

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制钠盐摄入每日不超过3g。

3、药物治疗

可遵医嘱使用缬沙坦、卡托普利等ACEI/ARB类药物保护肾功能，配合碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时使用促红细胞生成素改善贫血。

4、肾脏替代治疗

终末期患者需考虑血液透析、腹膜透析或肾移植，血液透析每周需进行3次，每次4小时，腹膜透析需每日进行3-5次换液。

患者需严格限制高钾食物摄入，保持适度运动，每3-6个月复查肾功能指标，出现水肿或尿量减少应及时就医。