黄疸过高有哪些并发症

Question

黄疸过高有哪些并发症

Answer 1

黄疸过高可能引发胆红素脑病、肝功能衰竭、胆汁淤积性肝硬化、凝血功能障碍等并发症，严重时可危及生命。

1、胆红素脑病

未结合胆红素透过血脑屏障沉积于基底神经核，导致神经细胞毒性损伤，表现为嗜睡、肌张力增高、角弓反张。需立即进行光疗或换血治疗，药物可选用人血白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄注射液。

2、肝功能衰竭

长期高胆红素血症导致肝细胞广泛坏死，出现腹水、肝性脑病等症状。治疗需人工肝支持系统，药物可选择促肝细胞生长素、门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷。

3、胆汁淤积性肝硬化

胆管阻塞引起纤维组织增生，表现为皮肤瘙痒、肝掌、脾肿大。需行胆道引流术，药物可用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、凝血功能障碍

维生素K吸收障碍导致凝血因子合成减少，表现为皮下瘀斑、消化道出血。需补充维生素K1，严重时输注新鲜冰冻血浆。

黄疸患者应定期监测胆红素水平，避免高脂饮食，保证优质蛋白摄入，出现意识改变或出血倾向需立即就医。