泥沙样胆结石的严重程度需结合症状和并发症判断,多数患者无明显症状,少数可能引发胆绞痛、胆管炎或胰腺炎。
1、无症状型
多数泥沙样胆结石患者无不适,可能与胆汁成分轻微失衡有关,建议定期超声监测,无须特殊治疗。
2、胆绞痛发作
结石移动可能引发右上腹剧痛,通常与高脂饮食有关,可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬或曲马多缓解症状。
3、胆管梗阻
结石进入胆管可能导致黄疸、发热,需通过内镜取石或胆管引流,可能与胆道感染或胆汁淤积相关。
4、胰腺炎风险
胆胰管共同开口处阻塞可能诱发急性胰腺炎,表现为持续上腹痛伴呕吐,需禁食并住院治疗。
日常需避免油腻饮食,控制体重,出现持续腹痛或皮肤发黄应及时就医。