老年人痛风治疗难度因人而异,主要与病程长短、尿酸控制情况、合并症管理、用药依从性等因素有关。痛风可通过药物降尿酸、调整饮食、控制体重、定期监测等方式综合干预。
早期痛风患者通过规范治疗较易控制,若已出现痛风石或关节畸形则治疗周期延长。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状。
持续血尿酸超过420μmol/L会加重病情。需长期服用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,配合低嘌呤饮食维持尿酸达标。
合并高血压、糖尿病等代谢疾病会增加治疗难度。需在控制原发病基础上使用对肾功能影响较小的降尿酸药物,定期监测肝肾功能。
老年人易漏服药物或自行停药导致尿酸波动。建议设置服药提醒,避免同时使用利尿剂等升高尿酸的药物,家属需协助监督用药。
老年痛风患者应每日饮水2000毫升以上,限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,适度进行游泳、散步等低冲击运动,定期复查血尿酸和关节超声。