继发性不孕怎么回事

Question

继发性不孕怎么回事

Answer 1

继发性不孕可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍、男性精液异常等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。

1、输卵管阻塞

盆腔感染或手术粘连可能导致输卵管阻塞，表现为下腹隐痛或月经异常。治疗需腹腔镜疏通或试管婴儿技术，药物可选择头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗感染。

2、子宫内膜异位症

经血逆流或免疫异常引发子宫内膜异位，伴随痛经和性交疼痛。建议腹腔镜切除病灶，药物使用戈舍瑞林、达那唑、孕三烯酮等抑制异位内膜生长。

3、排卵障碍

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可导致排卵异常，表现为月经稀发。需克罗米芬促排卵，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，甲状腺功能异常者补充优甲乐。

4、精液异常

男性精索静脉曲张或生殖道感染会造成少弱精症。需显微外科手术矫正静脉曲张，药物用左卡尼汀、维生素E、生精片等改善精子质量。

建议夫妻共同就诊检查，备孕期间保持规律作息，避免烟酒并适量补充叶酸，根据病因选择个体化治疗方案。