肝细胞腺瘤可能由长期口服避孕药、糖原贮积病、雄激素使用、特发性因素等原因引起,可通过停药观察、手术切除、介入治疗等方式干预。
女性长期服用含雌激素的避孕药可能诱发肝细胞腺瘤,与激素刺激肝细胞增生有关。治疗需立即停药并定期超声监测,必要时行射频消融术。
I型糖原贮积病患者因葡萄糖-6-磷酸酶缺乏导致代谢异常,约半数会并发肝细胞腺瘤。需通过生玉米淀粉饮食控制血糖,腺瘤直径超过5厘米建议手术。
长期使用合成类雄激素制剂可能通过促进肝细胞增殖导致腺瘤。治疗需停用相关药物,腺瘤进行性增大时可考虑肝部分切除术。
部分患者无明确诱因,可能与血管内皮生长因子过表达有关。无症状小腺瘤可随访观察,增大或出血时需行肝动脉栓塞或切除术。
日常需避免滥用激素类药物,糖原贮积病患者应严格遵循代谢饮食方案,所有患者每6个月需进行肝脏影像学复查。