如何确定是否是母乳性黄疸

Question

如何确定是否是母乳性黄疸

Answer 1

母乳性黄疸可通过胆红素检测、暂停母乳喂养试验、排除其他病因等方式判断，通常表现为皮肤黄染但婴儿精神状态良好。

1、胆红素检测

经皮胆红素测定或血清胆红素检查可量化黄疸程度，母乳性黄疸的胆红素值通常不超过15mg/dL，以间接胆红素升高为主。

2、暂停母乳试验

暂停母乳喂养48-72小时后，若胆红素水平下降30%-50%可辅助诊断，恢复哺乳后胆红素可能再次轻度上升。

3、排除其他病因

需通过血常规、肝功能等检查排除溶血性疾病、感染性黄疸、胆道闭锁等病理性黄疸，母乳性黄疸婴儿通常无贫血或肝脾肿大。

4、临床表现

黄疸出现时间较晚（出生后3-5天），持续2-3周甚至更久，但婴儿吃奶好、体重增长正常，大小便颜色无异常。

母乳性黄疸确诊后无须停止哺乳，建议增加喂养频率促进胆红素排泄，定期监测胆红素水平，若黄疸持续超过1个月或胆红素急剧升高需及时就医。