母乳性黄疸是因为什么

Question

母乳性黄疸是因为什么

Answer 1

母乳性黄疸可能与母乳喂养不足、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肠道菌群未建立、胆红素代谢延迟等因素有关，通常通过增加喂养频次、监测胆红素水平等方式干预。

1、母乳喂养不足

新生儿摄入不足导致排便减少，胆红素排泄延迟。建议每日喂养8-12次，确保有效吸吮，必要时补充配方奶。

2、酶活性影响

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可分解胆红素，增加肠肝循环。暂停母乳3天后黄疸明显消退者可确诊，恢复喂养后黄疸可能反复但无须特殊处理。

3、肠道菌群未建立

新生儿肠道缺乏转化胆红素的菌群，可口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散辅助治疗，同时保持脐部清洁预防感染。

4、胆红素代谢延迟

部分婴儿存在UGT1A1基因多态性，导致胆红素结合能力低下。当血清胆红素超过257μmol/L时需光疗，严重者需输注白蛋白。

哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物，婴儿每日晒太阳10-15分钟有助于退黄，若黄疸持续3周未消退或加重需就医排除病理性黄疸。