反流性食管炎要如何解决

Question

反流性食管炎要如何解决

Answer 1

反流性食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式解决。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜防御机制减弱等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免咖啡因和酒精，少食多餐，睡前2-3小时禁食。饮食调节有助于降低胃酸分泌和减少反流频率。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能加速胃排空；黏膜保护剂如硫糖铝可增强食管黏膜防御。药物治疗需在医生指导下进行。

3、生活方式

抬高床头15-20厘米，避免紧身衣物，控制体重，戒烟限酒。这些措施能减少腹压，降低反流发生概率。

4、手术治疗

对于药物控制不佳或合并食管裂孔疝的患者，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证需由专科医生评估决定。

反流性食管炎患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。