晚期肝癌有腹水怎么办

Question

晚期肝癌有腹水怎么办

Answer 1

晚期肝癌腹水可通过利尿药物、腹腔穿刺引流、营养支持和限制钠盐摄入等方式缓解。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍和肿瘤腹膜转移等原因引起。

1、利尿药物：

呋塞米、螺内酯等利尿剂可帮助排出多余水分，使用需监测电解质平衡，避免诱发肝性脑病。

2、腹腔穿刺引流：

大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液，每次放液量不超过2000毫升，同时补充白蛋白维持血容量。

3、营养支持：

每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5克/公斤体重，优先选择乳清蛋白粉、鱼肉等易消化优质蛋白。

4、限制钠盐：

每日食盐摄入量低于3克，避免腌制食品，烹饪使用低钠盐替代普通食盐。

患者需每日监测体重和腹围变化，保持半卧位休息减轻膈肌压迫，出现嗜睡或定向障碍需立即就医。