慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。
长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能受损,表现为蛋白尿和血肌酐升高。治疗需控制血糖,可使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物。
持续高血压会造成肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多和肾功能减退。治疗以降压为主,常用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物。
免疫异常导致的肾小球炎症会逐渐破坏肾功能,典型症状为血尿和水肿。治疗需使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
遗传性肾脏囊肿疾病会压迫正常肾组织,常伴有腰痛和高血压。治疗主要控制并发症,可用托伐普坦、厄贝沙坦、非洛地平等药物。
慢性肾衰竭患者需限制蛋白质和盐分摄入,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物。