慢性肾功能不全能根治吗

Question

慢性肾功能不全能根治吗

Answer 1

慢性肾功能不全无法根治，但可通过控制原发病、延缓肾功能恶化、替代治疗等方式长期管理。主要干预手段包括血压血糖管理、饮食调整、药物治疗、透析或肾移植。

1、原发病控制

糖尿病肾病或高血压肾病需严格控制血糖血压，常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平，降糖药如二甲双胍、胰岛素，需定期监测肾功能变化。

2、延缓肾功能恶化

限制蛋白质摄入每日0.6-0.8g/kg体重，避免肾毒性药物，使用碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时服用复方α-酮酸改善营养状态。

3、并发症管理

贫血需补充重组人促红素和铁剂，高磷血症服用碳酸镧等磷结合剂，心血管疾病预防需控制血脂和液体平衡。

4、替代治疗

终末期患者可选择血液透析、腹膜透析或肾移植，肾移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。

建议低盐优质蛋白饮食，每日饮水量根据尿量调整，避免剧烈运动，每3-6个月复查肾功能、电解质及血红蛋白等指标。