脐带绕颈两周多数情况下可以顺产。能否顺产主要与脐带绕颈松紧度、胎儿胎心监护结果、产程进展速度、孕妇骨盆条件等因素有关。
1、脐带松紧度:
脐带绕颈两周但缠绕较松时,通常不影响顺产,需通过超声和胎心监护动态评估。
2、胎心监护:
产程中胎心正常提示胎儿耐受良好,可尝试顺产;若出现频发变异减速需考虑剖宫产。
3、产程进展:
宫缩良好且产程进展顺利时,绕颈两周仍可顺产;若出现产程停滞需评估手术指征。
4、骨盆条件:
孕妇骨盆宽敞、胎儿体重适中时,绕颈两周的顺产成功率较高,需结合头盆关系综合判断。
建议孕晚期加强胎动计数,选择有应急处理能力的医院待产,由产科医生根据实时监测结果决定分娩方式。