激光可以改善部分瘢痕,主要适用于增生性瘢痕、表浅性瘢痕等类型,具体效果与瘢痕形成时间、皮肤类型、激光参数选择等因素有关。
早期红色增生性瘢痕对585nm脉冲染料激光反应较好,而陈旧性瘢痕可能需要点阵二氧化碳激光联合治疗。
伤口愈合后3-6个月是激光干预最佳窗口期,此时瘢痕尚未完全成熟,血管活性较高。
激光常需配合硅酮制剂外用或皮质类固醇注射,凹陷性瘢痕可能需先进行皮下分离术。
通常需要3-5次治疗,间隔4-8周,每次治疗面积不超过体表面积的15%-20%。
治疗后需严格防晒,避免搔抓,配合医用敷料使用可提升疗效,深部瘢痕疙瘩建议先进行手术切除再联合激光治疗。