腹膜透析感染了怎么治疗

Question

腹膜透析感染了怎么治疗

Answer 1

腹膜透析感染可通过抗生素治疗、导管护理调整、透析液更换、营养支持等方式治疗。腹膜透析感染通常由细菌侵入、操作不规范、免疫力低下、导管相关并发症等原因引起。

1. 抗生素治疗

根据病原学检查结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、万古霉素、环丙沙星等，需足疗程使用以彻底清除感染源。

2. 导管护理调整

加强导管出口处消毒，更换敷料频率增加至每日一次，避免牵拉导管。感染可能与导管移位、出口处污染等因素有关，表现为局部红肿渗液。

3. 透析液更换

暂时改用含抗生素透析液，增加交换次数至每日4-6次。感染可能与透析液污染、留腹时间过长有关，通常伴随透出液浑浊。

4. 营养支持

保证每日优质蛋白摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克，补充水溶性维生素。感染可能与低蛋白血症、营养不良有关，表现为乏力消瘦。

治疗期间需严格记录超滤量及透出液性状，出现发热或腹痛加重应立即就医，日常注意手卫生及操作环境清洁。