急性腹膜炎的病因有哪些

Question

急性腹膜炎的病因有哪些

Answer 1

急性腹膜炎可能由消化道穿孔、腹腔感染、外伤性内脏破裂、缺血性肠病等原因引起，需根据病因采取抗感染、手术修复等针对性治疗。

1、消化道穿孔

胃溃疡或阑尾炎导致胃肠壁破损，胃酸或肠内容物漏入腹腔引发化学性炎症。表现为突发刀割样腹痛伴板状腹，需紧急手术修补穿孔。

2、腹腔感染

胆囊炎、盆腔炎等细菌感染扩散至腹膜，常见发热及全腹压痛。需静脉用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，必要时引流脓液。

3、内脏破裂

肝脾等脏器受外力撞击破裂出血，血液刺激腹膜导致腹痛休克。需立即输血并行脏器切除术，术后用氨甲环酸止血。

4、缺血性肠病

肠系膜血管栓塞致肠壁坏死，毒素渗透引发腹膜炎。典型症状为腹痛与体征分离，需血管介入取栓或坏死肠段切除。

发病后需禁食胃肠减压，恢复期选择低脂易消化饮食，定期复查炎症指标。出现持续腹痛呕吐应立即就医。