乳腺癌晚期表现主要有乳房肿块破溃、皮肤橘皮样改变、乳头内陷或溢液、远处转移症状等。
1、乳房肿块破溃
肿瘤侵犯皮肤导致溃疡形成,常伴有渗液或出血,需局部清创联合靶向治疗如曲妥珠单抗。
2、皮肤橘皮样改变
淋巴回流受阻引发皮肤凹陷,呈现橘皮样外观,多提示腋窝淋巴结转移,可考虑紫杉醇类化疗。
3、乳头内陷或溢液
肿瘤浸润乳腺导管导致乳头变形,血性溢液多见,需病理检查排除佩吉特病,常用卡培他滨控制进展。
4、远处转移症状
骨转移引发病理性骨折,脑转移导致头痛呕吐,肺转移引起呼吸困难,需采用哌柏西利等CDK4/6抑制剂。
晚期患者应加强营养支持,优先选择高蛋白食物,疼痛管理可配合舒缓疗护,建议定期复查肿瘤标志物。