肾性骨病需要做哪些检查

Question

肾性骨病需要做哪些检查

Answer 1

肾性骨病需进行血钙磷检测、甲状旁腺激素测定、骨密度扫描、X线检查等。该病由慢性肾病导致钙磷代谢紊乱引发，可能伴随骨痛、骨折等症状。

1、血钙磷检测

通过静脉采血分析血清钙、磷水平，评估矿物质代谢状态。低钙高磷是典型表现，需结合维生素D制剂如骨化三醇、碳酸钙等药物调节。

2、甲状旁腺激素测定

检测全段甲状旁腺激素水平，判断继发性甲状旁腺功能亢进程度。严重升高时可能需使用拟钙剂西那卡塞或手术切除增生组织。

3、骨密度扫描

采用双能X线吸收法检测腰椎和髋部骨密度，量化骨质疏松程度。结果异常需联合活性维生素D和磷酸盐结合剂如司维拉姆治疗。

4、X线检查

拍摄骨骼X线片观察骨膜下吸收、纤维性骨炎等特征性改变。若发现病理性骨折，需评估是否进行骨成形术等外科干预。

日常需限制高磷饮食，定期监测肾功能指标，在医生指导下调整用药方案并预防跌倒风险。